เราจะตัดสินใจอย่างไรว่าจะป้องกันโรคใดต่อไป? การศึกษา ระยะยาวช่วยได้

ทุกครั้งที่มีคนเลิกบุหรี่ พาลูกไปฉีดวัคซีน หรือตรวจความดันโลหิต พวกเขากำลังมีส่วนร่วมในมาตรการป้องกันด้านสุขภาพที่ออกแบบมาเพื่อลดโอกาสเจ็บป่วย แต่แพทย์ หน่วยงานสาธารณสุข และรัฐบาลจะรู้ได้อย่างไรว่าโรคใดควรป้องกันต่อไป? และพวกเขาจะรู้ได้อย่างไรว่าคนใดควรกำหนดเป้าหมาย?

หนึ่งในอาวุธที่ทรงพลังที่สุดคือการศึกษาประชากรระยะยาวหรือ “การศึกษาตามกลุ่มตามยาว” การศึกษาประเภทนี้ติดตามคนกลุ่มใหญ่ ซึ่งมักจะเป็นเวลาหลายปีหรือหลายทศวรรษ เพื่อรวบรวม

ข้อมูลเพื่อสร้างภาพรวมด้านสุขภาพในระดับประชากรในช่วงเวลาหนึ่ง

โดยการรวมข้อมูลจากแบบสำรวจ ซึ่งเชื่อมโยงกับข้อมูลที่รวบรวมเป็นประจำอื่นๆ เช่น การรับเข้ารักษาในโรงพยาบาล ยาตามใบสั่งแพทย์และการลงทะเบียนโรคมะเร็ง และข้อมูลทางพันธุกรรมที่เพิ่มขึ้น การศึกษาเหล่านี้ทำให้เรามีหน้าต่างสู่สุขภาพของประชากร

การตัดสินใจที่ดีขึ้นเริ่มต้นด้วยข้อมูลที่ดีขึ้น

สิ่งเหล่านี้ทำให้เราเข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยเสี่ยงและโรคได้ดีขึ้น และวิธีที่ผู้คนจัดการกับสุขภาพของตนเองเมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ยังช่วยให้เราตัดสินใจได้ดีขึ้นเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงที่น่าจะส่งผลให้เกิดผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ดีที่สุดสำหรับบุคคล ชุมชน และระบบสุขภาพของเรา

การศึกษาระยะยาวมีประสิทธิภาพเนื่องจากช่วยให้นักวิจัยและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขสามารถตรวจสอบและทำความเข้าใจประเด็นต่างๆ ที่หลากหลาย เปรียบเทียบความเสี่ยงและพฤติกรรมของคนที่ป่วยกับคนที่ยังมีสุขภาพแข็งแรง

การเสียชีวิตจากโรคหัวใจลดลงประมาณ 80% ตั้งแต่ปี 2511 ส่วนใหญ่เป็นเพราะเราจัดการกับปัจจัยเสี่ยงสำคัญหลายอย่าง เช่น การสูบบุหรี่ ความดันโลหิตสูง และคอเลสเตอรอลสูง ซึ่งเป็นผลมาจากข้อมูลจากการศึกษาระยะยาว เช่น การศึกษาของ British Doctors และ the การศึกษาหัวใจเฟรมมิ่งแฮม

ข้อค้นพบจากการศึกษาระยะยาวยังช่วยปรับปรุงการดูแลสุขภาพเชิงป้องกันในทุกสิ่ง ตั้งแต่การช่วยแจ้งกฎหมายเกี่ยวกับการสูบบุหรี่ ไปจนถึงการนำแนวปฏิบัติและนโยบายใหม่ๆมาใช้ในการจัดการโรคปอดการศึกษาระยะยาวทำให้เราสามารถรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับโรคเรื้อรังต่างๆ ได้พร้อมกัน เหนือสิ่งอื่นใด สิ่งนี้ทำให้ผู้มีอำนาจตัดสินใจสามารถคาดการณ์ความเสี่ยงได้ หากเราสามารถทำได้ดีกว่านี้ เราจะสามารถกำหนดได้ง่ายขึ้นว่าทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพที่ขยายออกไปของเราจะใช้จ่ายอย่างมีประสิทธิภาพสูงสุดได้ที่ไหน นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้กำหนดนโยบายที่ได้รับมอบหมายให้ออกแบบ

ระบบสุขภาพที่ทำงานได้ดีที่สุดสำหรับผู้คนจำนวนมากที่สุด

ตัวอย่างเช่นการศึกษาสุขภาพของพยาบาลแห่งสหรัฐอเมริกาซึ่งดำเนินมาเป็นเวลา 40 ปีและมีผู้เข้าร่วมมากกว่า 275,000 คน ได้สร้างผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพของประชาชน สิ่งเหล่านี้รวมถึงข้อบังคับเกี่ยวกับไขมันทรานส์ในอาหาร เนื่องจากมีความเชื่อมโยงกับโรคหัวใจ และการสร้างผลกระทบในเชิงบวกของการออกกำลังกายต่ออัตราการเกิดซ้ำของมะเร็ง

ที่ประเทศออสเตรเลียAustralian Longitudinal Study on Women’s Healthได้ติดตามสุขภาพของผู้หญิงออสเตรเลีย 58,000 คนในสามกลุ่มอายุที่แตกต่างกันเป็นเวลากว่าสองทศวรรษ การค้นพบนี้เป็นกุญแจสำคัญในนโยบายและแนวทางด้านสุขภาพของรัฐบาล เช่นการออกกำลังกายและการจัดการภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

การศึกษาเหล่านี้เป็นเครื่องมือที่มีค่าในการวัดผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากมาตรการป้องกันด้านสุขภาพ ตัวอย่างเช่น เพื่อนร่วมงานได้คำนวณค่าใช้จ่ายในการนอนโรงพยาบาลในออสเตรเลียที่เกี่ยวข้องกับการมีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนที่4 พันล้านดอลลาร์ออสเตรเลีย นั่นคือ A$1 ในทุกๆ A$6 ที่ใช้จ่ายในโรงพยาบาลสำหรับผู้มีอายุ 45 ปีขึ้นไป การเข้าถึงข้อมูลดังกล่าวเป็นแรงจูงใจทางการเงินที่มีประสิทธิภาพสำหรับรัฐบาลและผู้ให้ทุนด้านสุขภาพในการสนับสนุนโครงการสุขภาพเชิงป้องกันเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคอ้วน

ยกตัวอย่างวิธีการป้องกันการเกิดซ้ำของมะเร็งเต้านมที่ดีที่สุด เราทราบจากการทดลองทางคลินิกว่าการใช้การรักษาด้วยการปิดกั้นฮอร์โมนเพื่อรักษามะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นช่วยลดความเสี่ยง ที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำได้อย่างมาก หากรับประทานยาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย5 ปี

แต่สิ่งที่เรายังไม่ทราบจนถึงตอนนี้ก็คือว่าผู้หญิงยังคงรักษาต่อเนื่องเป็นเวลา 5 ปีเต็มหรือไม่ โดยอาศัยข้อมูลจากการศึกษา 45 ขึ้นไปนักวิจัยสามารถระบุได้ว่าผู้หญิงเกือบ 6 ใน 10 คนเลิกใช้ยาระงับฮอร์โมนก่อนกำหนด ทำให้พวกเขามีความเสี่ยงสูงที่มะเร็งจะกลับมา

ข้อมูลประเภทนี้จะรวบรวมด้วยวิธีอื่นได้ยาก หากไม่ใช่เป็นไปไม่ได้ นอกเหนือไปจากการศึกษาระยะยาว สิ่งนี้ช่วยให้ผู้มีอำนาจตัดสินใจได้รับข้อมูลที่จำเป็นในโลกแห่งความเป็นจริง ช่วยให้พวกเขาออกแบบแผนการรักษาที่ดีขึ้นสำหรับชาวออสเตรเลีย 17,000 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมในแต่ละปี

หลักฐานจากการศึกษาประชากรในระยะยาวจำเป็นต้องได้รับการพิจารณาควบคู่ไปกับหลักฐานที่มีคุณภาพดีและข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่ได้ผลในทางปฏิบัติ (เช่น การทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมหรือการศึกษาแทรกแซงอื่นๆ) ความคุ้มค่า การยอมรับของชุมชน และความเป็นไปได้

การโจมตีของแรนซั่มแวร์ “WannaCry” ทำให้รัฐบาลและธุรกิจต่างๆ ทั่วโลกตกอยู่ในอันตราย แต่ในความเป็นจริงตลาดใต้ดินเพื่อหาช่องโหว่หรือบั๊กช่องโหว่ของซอฟต์แวร์เช่นนี้มีมาอย่างน้อยตั้งแต่ปี 1990

การแบ่งปันอย่างไม่เป็นทางการของช่องโหว่เหล่านี้ย้อนไปตั้งแต่ยุคเริ่มต้นของคอมพิวเตอร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโทรศัพท์ “phreaking” – การซ่อมแซมอุปกรณ์โทรคมนาคม และ Massachusetts Model Railway Clubให้เครดิตกับการส่งเสริมวัฒนธรรมย่อยของแฮ็กเกอร์ตั้งแต่ช่วงปี 1960 เป็นต้นมา

จากที่นี่ค่อยๆพัฒนาเป็นตลาดโลกในการขายการหาประโยชน์และชุดการหาประโยชน์ ซึ่งรวมถึงเครื่องมือแฮ็กเช่น Blackhole, Zeus และ Spyeye ซึ่งบางครั้งเรียกว่า “สคริปต์คิดดี้” เนื่องจากทักษะการเขียนโปรแกรมที่จำเป็นนั้นเป็นพื้นฐาน และการแฮ็กจะส่งผ่านโปรแกรมที่ขับเคลื่อนด้วยเมนูไม่มากก็น้อย

ตลาดบัตรในรัสเซียซึ่งพัฒนาขึ้นในทศวรรษที่ 1990 เป็นฟอรัมออนไลน์สำหรับการขายบัตรเครดิตและข้อมูลระบุตัวตนที่ถูกขโมย แปรสภาพเป็นองค์กรธุรกิจที่มีความซับซ้อน มันเลียนแบบตลาดกฎหมายออนไลน์เช่น eBay ในระยะสั้นอาชญากรเหล่านี้ถูกทำให้เป็นอุตสาหกรรม

Credit : สล็อตเว็บตรง